2025年4月9日晚

#26岁河南男生因双向抑郁意外早逝#

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有网友解释并呼吁要重视心理健康

也有网友发出了疑惑：什么是双相？

那么，关于双相情感障碍，你了解多少呢？

情绪波动就是双相障碍吗？

我情绪不稳定，容易emo，一点儿小事就能惹到我，但过一会儿又开心了，我是不是得了双相情感障碍？

实际上，情绪波动不一定就是双相障碍。

我们每个人在遇到各种开心或不开心的事情时都会出现情绪波动，但正常情况下，会在较短的时间内平复情绪。然而，双相障碍的情绪波动则会“反复出现”。

如果持续时间较长，超过一周，且明显影响了心情、生活或者工作，无法自我调整时，需要找心理科或精神科专科医生咨询。

双相障碍的诊断是一个非常专业的问题。只有经过精神科医生全面的评估和鉴别，才能做出正确的诊断。

双相情感障碍是天才病吗？

双相情感障碍并非「天才病」。而是一种间歇性发作的精神疾病，和智商高低没有直接联系。

在发作间歇期，患者的行为和常人没什么区别，而在发作期则会出现剧烈的情绪变化。

抑郁发作

双相情感障碍患者抑郁发作时，症状类似抑郁症的症状，会感到极度的沮丧、无助和绝望。他们可能会：

1.丧失兴趣和乐趣，无法享受平常喜欢的事物。

2.常常自觉体力大不如前，整天觉得累，无精打采。

3.睡眠质量下降，入睡困难，或睡眠过多。

4.自觉思考能力下降，大脑如坠云里雾中，注意力集中困难。

5.进食增加或减少，导致体重的增加或减少。

6.思维变得消极，并且容易陷入自责和自我否定的情绪中。

7.反复出现自杀的念头对未来感到绝望，或有自伤、自杀的行为。

躁狂/轻躁狂发作

躁狂/轻躁狂发作时，可以通俗理解为一种病态的兴奋状态，嗨过了头。症状则和抑郁发作时完全相反，他们可能会：

1.情绪异常高涨，自我感觉良好，整天兴高采烈，笑逐颜开，充满活力和动力。

2.充满自信、乐观，并且对自己的能力充满信心。

3.言语明显增多，飞快地思考和表达。

4.兴趣广泛，对什么事情都感兴趣，什么事情都想做，但每做一件事都是三分钟热度。

5.喜欢冒险、爱出风头，不计后果。

6.精力充沛，不知疲惫，浑身有使不完的劲。睡眠需求明显减少。

7.有过度的冲动行为，如过度花钱、放纵性行为、过度的社交活动等。

处在躁狂/轻躁狂发作阶段，往往非常耗能，对大脑也会有一定程度的破坏，也会因过度的体力透支给健康带来负面影响。

双相障碍会发展为精分吗？

“ 带家人去医院看病，诊断为“双相情感障碍”，经过一段时间治疗后，效果并不理想。再次去医院，结果医生诊断为“精神分裂症”。作为家属不明白为什么会这样？难道是双相发展成了精分？”

针对这个问题，北京回龙观医院中西医结合精神科闫少校主任介绍到，双相障碍和精神分裂症是两种表现不同的精神疾病，双相障碍也不会发展为精神分裂症。

但在精神分裂症的早期，有可能会出现双相障碍抑郁发作时的情绪低落，也可能出现躁狂发作时的情绪亢奋，这些情绪的变化持续时间比较短，并不符合双相的诊断标准。

双相障碍可以自行停药吗？

答案是否定的。

每种精神疾病都有特定的治疗疗程，双相障碍也不例外。在治疗过程中随意停药会使治疗疗程不足，从而耽误疾病的治疗，导致病情加重或复发。

已接受足疗程治疗的患者也不能一下子就把药停掉，而是要遵医嘱慢慢地减量，慢慢地停，边减量边观察，如果症状加重，可能还需要把药量加回来。

停药要注意时机，尽量不在面临重大事件或压力性事件时停药。

南京医科大学附属逸夫医院张丽萍医生介绍道，碳酸锂对预防双相情感障碍复发有明确效果。所以，双相情感障碍患者在减停药的过程中，应最后停用碳酸锂。

停药过程中要定期复诊。及早识别复发前的先兆症状，如情绪低落、无缘无故失眠、无缘由的感到很累等，要把这些情况及时告知医生，医生会给予恰当处理，可避免复发。

另外，在治疗过程中突然停药，有可能造成人为的撤药反应。撤药反应往往出现在停药后的24-48小时，通常在停药5天左右症状表现最严重。有可能出现头晕、恶心、各种躯体不适、血压升高、失眠等，有可能引发躯体疾病的出现。撤药反应的症状还可能会被误认为是复发的征兆。